+ Medicamentos Orais para Disfunção erétil

A disponibilidade de medicação oral possibilita tratar a disfunção erétil de maneira segura e relativamente simples, sendo a primeira escolha do urologista na maioria dos casos. Estes atuam em fatores que controlam o fluxo de sangue no pênis permitindo uma ereção peniana de melhor qualidade e mais duradoura.

Esses medicamentos agem somente se o paciente receber estímulo sexual, proporcionando uma ereção peniana que se mantém durante a relação e que retorna ao estado flácido naturalmente.

A Tadalafila, Sildenafila, Vardenafila e Lodenafila são os medicamentos disponíveis e apresentam eficácia clínica ao redor de 85% nas primeiras horas, sendo que a Tadalafila tem um tempo de ação mais prolongado. Conheça aqui as características de cada um deles:

PRINCíPIO ATIVO	TADALAFILA (CIALIS)	SLIDENAFILA (VIAGRA)	VERDE NA FILA (LEVITRA)	LODENAFILA (HELLEVA)
INíCIO DE AÇÃO	16-30 minutos	60 minutos	25-60 minutos	40 minutos
DURAÇÃO DE AÇÃO	Até 36 horas	4-6 horas	4-5 horas	4-5 horas
INTERAÇÃO COM ALIMENTOS	Sem interação	Taxa de absorção e concentração reduzidas após refeição rica em lipídeos	Absorção e concentração reduzidas com refeição rica em gordura (57%)	Sem interação
EVENTOS ADVERSOS	Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Dor lombar	Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Visão anormal	Cefaléia Rinite Rubor facial Dispepsia	Cefaléia Dispepsia Congestão nasal Rubor facial Dor lombar
CONTRA-INDICAÇÃO	Nitratos	Nitratos	Nitratos	Nitratos Pacientes portadores de retinite pigmentosa

Disfunção erétil - Medicamentos orais

Sildenafil (Viagra ™) - Lançado em 1998 e que foi um grande avanço no tratamento da disfunção erétil é um vasodilatador seletivo das artérias dos corpos cavernosos, agindo como inibidor seletivo nas PDE5 levando à uma ereção peniana.

É contra-indicado para pacientes com problemas cardíacos ou que fazem uso de nitrato. Os efeitos colaterais mais comuns são taquicardia, dor de cabeça, hipotensão, diarréia, distúrbios visuais, entre outros. Em pacientes cardíacos ou hipertensos que utilizam nitratos, são contra-indicados.

Helleva(Lodenafil) - Deve ser ingerido uma hora antes, devendo como os outros ter indicação médica.

Levitra (Vardenafil) - É o mais potente e seletivo inibidor da PDE-5. Tomado também de 1 a 2 horas antes, seu efeito pode durar até 12 horas. Pode ser administrado com alimentos ou bebidas alcoólicas em quantidades moderadas.

Mesilato de fentolamina (Vasomax™, Heryvil™ ou Regitina™) - Devem ser tomados uma hora antes da relação sexual e são indicados para pequenos problemas arteriais, sempre com prescrição médica.

Taladafil (Cialis™) - O efeito desse medicamento é mais prolongado, chegando a 48 horas. Efeitos colaterais tais como cefaléia, rinite, entre outros, podem aparecer. O medicamento deve ser tomado algum tempo antes da hora prevista para a atividade sexual. Existem contra-indicações também com o uso de nitratos.

A apomorfina é um antagonista dopaminérgico que atua na região do hipotálamo no cérebro estimulando a ereção peniana.

A estimulação sexual é necessária, existem indicações e também podem ocorrer efeitos colaterais como cefaléia, tonturas e vômitos.

Yoimbina - O cloridrato de Yoimbina foi muito utilizado no passado, mas os resultados são inferiores aos medicamentos atuais.

Clínica de Andrologia e Planejamento Familiar

Dr Syuichi Fujisaki - CRM: 28806

Título de especialidade pelo Conselho Federal de Medicina

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